「痛風四病程」營養師教您如何輕鬆迎戰


痛風依照不同的臨床症狀總共分為四個階段:一、無症狀高尿酸血症,二、急性痛風關節炎,三、不發作間歇期,四、慢性痛風石關節炎,除了藥物治療以外,飲食也是在控制痛風病程發展上很重要的一環!

一、無症狀高尿酸血症

此期的血中尿酸值偏高,但是並沒有顯現出任何的關節炎症狀,患者有可能持續終生都不會發展成痛風,但是若不加以注意,長期下來隨著尿酸濃度的提升,罹患痛風的機率也會隨之增高。此階段的患者有可能是因為肥胖、不正確的飲食習慣及生活型態造成血中尿酸濃度上升,因此減重、改善飲食模式及修正日常作息會是無症狀高尿酸血症者的首要目標。

二、急性痛風關節炎

急性發作期是痛風患者最難受最痛苦的時期,也就是所謂如同千萬根針札在腳上的地獄期,此時期主要是經由藥物治療,在飲食上要避免中、高普林食物的攝取;蛋白質來源最好完全由蛋類、牛奶、乳製品等供給,避免食用普林含量高的禽畜、海鮮;若患者胃口不振,可以提供蜂蜜水、果汁刺激食慾,避免長時間的空腹,導致體內組織快速分解產生大量尿酸、酮酸,更加重痛風的症狀。

三、不發作間歇期及慢性痛風石關節炎

不發作間歇期為兩次急性痛風發作期中間的無症狀不痛期,此時期的長度會根據患者的情況而有所不同,若未加以控制好,很有可能會在短時間內復發下一次的痛風。假若痛風患者一直沒有控制好尿酸,尿酸鈉鹽的結晶將導致關節、軟組織處腫脹、變形,嚴重者甚至會喪失活動能力,即演變為慢性痛風石關節炎。這兩期雖然不像急性期發作時來的不舒服,不過在食物選擇上,仍應避免攝取高普林的食物,酒精性飲品(尤其啤酒)更應該嚴格被控管,可以以咖啡、可可、茶等作為替代飲品,藉此提高水分攝取,加速尿酸排除。