06 1 月 痛風就必須洗腎嗎？瞭解導致洗腎主因，4 種習慣養成保護腎功能
台灣國內洗腎人口多，根據健保署統計，光是 2018 年台灣洗腎人口就超過 9 萬人，腎臟疾病相關的健保支出更高達 513 億元，這也讓台灣很難擺脫洗腎王國這個臭名。同樣作為現代文明病的痛風，時常與洗腎一起被提到，大部分的醫師都會要痛風患者注意自己的腎臟狀況。究竟痛風與洗腎的關係是什麼？痛風是腎不好嗎？今天就讓 Taizaku 君與你一起談談洗腎與痛風之間的關聯。
常見洗腎主因：尿酸過高、腎結石也會傷害腎臟
需要洗腎的主因，通常是因為病患的腎臟（Kidney）功能受損，導致腎臟無法正常過濾血液中的含氮廢物與多餘代謝物，更會使尿酸、廢棄毒素無法正常排出身體。當身為人體淨化器的腎臟失去功能時，就必須仰賴血液透析（俗稱：洗腎）來維持身體正常機能。造成腎臟功能衰竭的主因，有以下 6 種：
1.腎絲球腎炎：上面提到過濾血液中廢棄物的工作就是由腎絲球負責，當腎絲球受損發炎，容易讓腎臟功能衰竭。同時，醫生也會根據腎絲球過濾率（GFR），作為慢性腎臟病的分期指標。
2.糖尿病：血液中過多的葡萄糖，對於腎臟而言如同毒素一般，會損害腎臟的功能。
3.高血壓：血壓過高容易破壞腎臟裡的血管，造成血管喪失過濾毒素的功能。
4.濫用藥物偏方：隨意食用不明藥物或偏方，對於腎臟也是極大的負擔。（此處指的是未經醫師囑咐隨意使用藥物，又或是藥物的來源不明。遵循醫師指示用藥，並不會導致洗腎。）
5.高尿酸導致腎衰竭：血液中含有過多的尿酸，屬於代謝物排出異常的一種。
6.尿酸結晶腎結石：血液中高濃度的尿酸容易形成尿酸結晶，當尿酸結晶堆積在腎臟中，會使腎臟排出廢物的功能受阻。
痛風是腎不好嗎？真實案例帶你釐清前因後果
簡單瞭解常見的洗腎主因後，我們就可以來談談痛風與洗腎的關係。其實痛風不一定代表腎不好，可是痛風發生後，有許多內部與外部因素會導致你的腎臟越來越不好。長期痛風的患者，體內血液常維持在高尿酸的狀態，這導致尿酸值大於正常值 7.0 的男性，比一般正常男性多出 9 倍發生腎衰竭的機率；女性則是有多 5 倍發生腎衰竭的機率。而部分痛風患者，為了降低痛風發作時的疼痛，長期使用止痛藥，這樣治標不治本的方法給腎臟造成更沉重的負擔。高尿酸的內部因素加上濫用止痛藥的外部因素，成為了壓垮腎臟功能的最後一根稻草。過去曾帶領中華隊勇闖雅典奧運的棒球總教練徐生明，正是一個典型案例。長年痛風並依賴止痛藥，加上高血壓讓他引發尿毒症，抱病帶隊的他，回國後被診斷出要終身洗腎。
（延伸閱讀：沒有長期控制尿酸，這些痛風人都後悔了）
洗腎原理是什麼？利用透析原理代謝廢物
以下讓 Taizaku 君為大家簡單介紹常見的 2 種洗腎方法與原理。
1.血液透析
血液透析是指將血液循環出體外，並且進入血液透析機器利用壓力與透析原理，將多餘水分與代謝廢物分離，乾淨的血液將會透過管道的另一頭輸回體內，完成一次血液透析。
2.腹膜透析
腹膜透析則是將透析液透過導管灌入腹膜當中（腹膜是位於腹部內的膜狀組織，包裹了體內的臟器），藉由透析原理產生的滲透壓，讓血液中的廢棄物透過微血管流向腹膜中的透析液，靜待一段時間後將其導流排出。
洗腎副作用：噁心嘔吐、食慾不振
雖然我們可以透過血液與腹膜透析，來代替腎臟幫身體排出廢棄物質，但洗腎仍然會產生副作用。由於透析時會讓血液中的電解質與其他物質被快速清除，造成體內滲透壓失衡，因此可能會有噁心想吐的感覺，這也會讓洗腎患者的食慾低落，耗費體力進行透析，卻又不補充營養與熱量就會導致體重減輕，甚至免疫力下降。除此之外洗腎也相當花費時間，以血液透析為例子，每週要進行 3 次，一次透析就需花費 4～6 小時，若不能好好安排時間接受洗腎，也會讓身體健康每況愈下。
4 大習慣養成，避免走上洗腎末路
想要避免痛風造成的洗腎風險，在日常生活中我們其實可養成以下 4 個好習慣：
1.避免飲酒：酒精當中的乳酸會造成尿酸難以排出體外。
2.避免高普林食物：攝取過多高普林食物，會讓體內尿酸值升高。
3.不濫用藥物：遵照醫囑服藥，不依賴止痛藥減少腎臟負擔。
4.謹慎使用利尿劑：利尿劑容易使體內尿酸值快速飆升。
定期服用痛風保健品，控制尿酸預防腎衰竭｜解晶代謝科技
想要控制體內尿酸濃度，避免對腎臟造成傷害，除了培養以上建議的生活習慣外，也可以搭配經過認證的痛風保健品來預防尿酸過高。「解晶代謝科技」是通過日本專利認證的保健品，透過活化人體中的 2 種酵素：「HPRT 酵素」抑制生成尿酸生成，以及「 LDH 酵素」促進尿酸代謝。通過全球 9 項臨床人體試驗證實，當痛風急性發作時，可以有效快速地降低尿酸達 34 %。在痛風未發作期間定期服用，可保持 2 週有效持續降尿酸，且解晶代謝科技並非藥品，沒有副作用疑慮，服用上更安心！
延伸閱讀：