痛風藥

痛風藥有哪些?吃多了會有副作用嗎?常見痛風藥物完整解析


當痛風發作時,痛風藥是唯一能改善疼痛狀況的治療方式,然而痛風藥吃多了不免讓人擔心副作用,有沒有可以代替痛風藥的新選擇呢?今天 Taizaku 君將帶你一一認識台灣常見的急性痛風藥,及長期服用的降尿酸藥物,同時介紹一款新的痛風保健品,定期服用幫助身體降低尿酸值,減少痛風發作的機率。

台灣痛風藥有哪些?常用於痛風急性發作時的 3 種藥物

1.急性痛風藥秋水仙素

秋水仙素從古希臘時期就是治療急性痛風的藥物,幫助身體的體內尿酸量減少,以減緩疼痛感。在服用時需注意劑量,避免讓身體出現噁心、腹瀉的副作用,若是身體已有腎功能不全、肝膽道阻塞的情況,則建議改用別的藥物。

目前醫學界常用的用藥方針是在痛風發作時給予 1.2 毫克的秋水仙素,服用後 1 小時再補充 0.6 毫克,一天最多使用 1.8 毫克的劑量,可以保持低劑量治療,又降低副作用發生機會。在痛風發作後 3~6 個月可採用低劑量服用,搭配長期降尿酸藥物,可預防痛風復發。

 

2.急性痛風藥止痛藥

不含類固醇的消炎止痛藥,是用於抑制急性痛風的常見藥物,不過若是長期服用,可能會出現消化性潰瘍及出血頭暈的副作用,並對腎臟造成傷害,反而讓尿酸代謝問題更嚴重,因此不適合罹患心血管疾病、嚴重腎功能不全、消化性潰瘍的患者使用。

 

3.急性痛風藥類固醇

若是無法使用秋水仙素或止痛藥,可在痛風發作時一天口服用藥約 30~60 毫克左右的劑量,或發作部位只有 1~2 個大關節,則採用局部注射,以減緩痛風症狀。但類固醇可能會造成血壓升高、血糖容易上升、骨質疏鬆等副作用,因此建議糖尿病患者改用其他痛風藥物。

 

認識 2 種長期改善痛風狀況的降尿酸藥物

抑制尿酸生成藥-Xanthine oxidase inhibitor 黃嘌呤氧化還原酶

Xanthine oxidase inhibitor黃嘌呤氧化抑制酶,主要藥品為 Allopurinol ,可以抑制人體內的普林轉換成尿酸,便可降低體內尿酸生成量,降低高尿酸引發痛風的機率。

另一種藥品為 Febuxostat ,是非嘌呤的化學式結構,且由肝臟代謝,因此輕度至中度腎臟功能受損的患者仍可以服用 Febuxostat ,但需注意噁心、嘔吐、腹瀉腹痛等副作用。

促進尿酸代謝藥-Uricosuric agent

Uricosuric agent 是促進尿酸代謝的藥物,共有 Benzbromarone、probenecid 及 sulfinpyrazone 3 種藥品,藥效發揮的原理是藉由抑制身體對尿酸再吸收,增加身體的代謝量,幫助血液中的尿酸濃度下降,因此不適用尿酸生成過多類型的高尿酸血症。另外,若是身體有尿路結石應避免使用,因為代謝量增加容易惡化尿路結石情形,並使尿酸造成的腎臟損害更嚴重。因此服藥時會從小劑量開始,搭配每日保持 2000 c.c. 的飲水量,預防尿路結石的副作用。

 

痛風藥吃多久才有幫助?

由於各式痛風藥對身體都會產生副作用,因此治療時的主要原則是:「用劑量最少的藥物,幫助身體的尿酸值降回正常值」。在痛風發作的 1~2 天內應盡快就醫,依照醫師指示服用急性痛風藥,幫助減緩痛風帶來的疼痛感,隨後每天按建議劑量服用,直到疼痛感消失。

痛風症狀消失後需持續服用降尿酸藥物 3~6 個月,不僅降低痛風復發機率,同時也改善高尿酸血症。然而要提醒你,僅僅依靠藥物治療是不夠的,還需搭配飲食控制、調整生活習慣,或定期服用非藥物的降尿酸保健食品,才是找回健康身體的最佳方法。

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