尿酸值

認識尿酸值,3高症狀之外,不可忽視的第4種身體健康指標


不少上班族朋友收到健檢報告,看到尿酸值一欄寫著紅字,難免開始感到緊張,究竟尿酸值會對人體產生什麼影響呢?導致尿酸值過高的原因是什麼?Taikaku君將為你詳細解釋關於尿酸值的相關知識,帶你一步一步認識這個 3 高症狀之外,不可忽視的第 4 高健康指標。

尿酸是什麼?尿酸是如何生成?

瞭解尿酸值之前,我們先來認識什麼是尿酸。尿酸(uric acid)是由人體內的胺基酸及核酸代謝而來,或吃進食物中的普林(purines)所分解出來的代謝物。一般來說,人體自行分解的尿酸約佔體內含量的 80%,剩下 20% 來自飲食所產生,而 1 天所產生的尿酸量約為 750 毫克,其中約有 500 毫克的尿酸可以經由腎臟轉換,隨著尿液排出體外。

 

尿酸正常值是多少?男女尿酸值範圍不同

由於排出的尿酸量僅約 500 毫克,剩餘的尿酸則平均分佈在血液中,在正常範圍值內,男性每 100 毫升血液中的尿酸含量應少於 7 毫克;女性則是每 100 毫升血液中的尿酸含量應少於 6 毫克,才符合尿酸的正常值。

然而研究發現,由於女性體內的賀爾蒙有助於促進尿酸排泄,因此高尿酸值所引起的痛風症狀在男女比例為 9 : 1 ,直到女性進入更年期後,身體逐漸失去女性賀爾蒙保護,才需要注意尿酸值過高的問題。

 

認識尿酸值過高的2大型態,瞭解導致尿酸過多的原因

尿酸值範圍

至於為什麼身體尿酸值會超標呢?不外乎是因為身體代謝尿酸的速率慢於正常人,使體內殘留過多尿酸;或因為身體生成尿酸量太多,即使代謝率與常人一般,也無法將尿酸代謝到正常的尿酸值範圍。而這 2 種型態各自有著不同的原因,以下將帶你一一瞭解。

 

身體代謝尿酸速率太慢的原因

人體代謝尿酸的主要器官是腎臟,若是腎臟功能不健全,或先天基因讓身體缺乏 1 種能代謝普林的HGPRT酵素,使尿酸代謝能力異常,導致體內尿酸累積過多,逐漸沉積在腎臟裡面形成結晶,反而傷害腎臟影響代謝功能,造成惡性循環,使高尿酸血症的症狀越來越嚴重。

 

另外,若是飲酒過度,酒精會刺激肝臟生成更多尿酸,同時代謝後產生的乳酸,會取代尿酸被尿液排出,造成體內尿酸大量累積;或攝取過多甜食,由於果糖會引發代謝異常,使體內尿酸無法順利排出,因此攝取過多含糖食物、飲品,也容易造成尿酸值過高。

 

體內產生過多尿酸的原因

人體攝取過多含有普林含量高的食物,讓身體分解出太多尿酸,代謝不及使尿酸殘留量過高。常見的高普林食物有以下 4 種類型:

      1. 動物肉類
        如常見的牛、豬、雞肉等,特別是紅肉的普林含量更高。
      2. 動物內臟類
        如豬、雞、牛的心臟、肝臟、胰臟、大腸等。
      3. 海鮮類
        如沙丁魚、鯷魚、鯖魚、竹莢魚、鮪魚、文蛤、牡蠣、蟹黃、花枝、龍蝦、章魚等。
      4. 根莖蔬果類
        如乾香菇、納豆。

前2者尿酸過高的混合型態

混合型態是體內出現排出尿酸不足及尿酸合成過多的情況,因此改善尿酸值過高的方法,便需要同時降低尿酸生成及提高尿酸代謝能力。

 

尿酸過高會引起哪些病變?需注意7種常見併發症

尿酸檢查

當尿酸值高於 7.0 mg/dL 以上,即被醫學界稱為高尿酸血症,同時容易引起痛風症狀發生,另外,高尿酸也容易出現以下併發症:

        1. 痛風性關節炎
          發生痛風性關節炎是因為尿酸結晶累積在關節之間,發作時會有紅腫熱痛的感覺。
        2. 痛風石
          痛風石是尿酸結晶大量累積在手、腳的末端骨骼組織,使得關節變形,產生嚴重疼痛感
        3. 腦中風
          尿酸結晶累積在血管中,造成動脈粥樣硬化,產生高血壓症狀,進而引發腦中風。
        4. 缺血性心臟病
          當尿酸結晶累積在心臟,堵塞心臟冠狀動脈,引發缺血性的心臟病。
        5. 腎機能障礙
          尿酸結石堆積在腎臟內,對腎造成傷害,影響代謝功能。
        6. 尿毒症
          當腎臟功能受損,影響身體代謝功能,毒素累積在體內,直到採檢尿液才發現。
        7. 尿路結石
          尿酸結晶堆積在輸尿管、膀胱及尿道之間,堵塞排出尿液的管道,通常伴隨血尿。

Taizaku君提醒你:隨著尿酸值越高,引發其他併發症的機率也越高,因此醫學界開始提倡將尿酸高併入傳統常見的三高(高血壓、高血脂、高血糖)。

 

如何降低尿酸值?尋求專業醫師進行尿酸檢查,改善尿酸過高問題

通常尿酸過高症狀分為慢性期及急性發作期,在慢性期間,建議你去醫院就診,向新陳代謝科、內科、家醫科的專業醫師尋求協助,幫助你改善尿酸過高狀況,藉由測量體重、血壓、血糖、三酸甘油脂肌酸酐等生理指數,並找出造成高尿酸血症的原因,定期抽血追蹤尿酸值,調整生活型態,改善飲食習慣,減少食用高普林食物,降低尿酸值回到正常範圍。

 

痛風性關節炎發作時的降低尿酸方法

若身體關節發生急性的痛風性關節炎,則需要尋求藥物治療,在短時間內止痛、降低體內尿酸存量,而治療痛風的藥物以下 3 種:

      1. 非類固醇型消炎止痛藥(NSAID)
        非類固醇型消炎止痛藥常被用於抑制急性痛風的第一線藥物,但若是近期曾發生急性消化性潰瘍、胃腸道出血、嚴重心臟衰竭、腎臟功能不全等情況,便建議你不要使用。而且長期使用 NSAID 將對腎臟造成傷害,反而讓尿酸代謝問題更嚴重。
      2. 類固醇(Corticosteroid)
        若是無法使用非類固醇型消炎止痛藥,則可藉由類固醇減緩痛風症狀,但類固醇會造成血糖升高的副作用,因此建議糖尿病患者不要服用類固醇。
      3. 秋水仙素(Colchicine)
        秋水仙素是治療急性痛風的古老藥物,原本是人誤食秋水仙產生拉肚子的情況,在醫治過程中發現尿酸值跟著降低,因此被醫學界研究,萃取秋水仙素製成降尿酸藥物,在服用時需注意劑量,避免讓身體出現腹瀉症狀。

除了透過以上 3 種藥物控制以外,還能藉由保健食品達到降尿酸的作用。

解晶代謝科技

解晶代謝科技能啟動人體內的2種對尿酸的酵素活性:「HPRT酵素」可抑制尿酸產生、「LDH酵素」則是促進尿酸排出,吸收快速,在服用後 20 分鐘內就可以被人體吸收,並在一週內大幅降低尿酸值達 34 %,尤其解晶代謝並非是藥品,而是經食藥署認可的保健食品。

 

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