「尿酸過高的人一定會痛風嗎?」

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「尿酸過高的人一定會有痛風嗎?」這問題前先來看,什麼是尿酸、什麼是高尿酸血症、什麼是痛風,這三個要把它分清楚。

 

|代謝或飲食攝取出問題,導致尿酸大量沉積在血液,濃度上升就是高尿酸血症

 

尿酸是我們正常生理代謝的一種產物,這個產物照理來說是慢慢隨著代謝排掉,但當我們代謝出問題,或者我們吃東西出問題時,導致尿酸大量沉積在我們血液裡,讓尿酸濃度大量上升時,這就是「高尿酸血症」。一般來說在抽血時發現,女生指數大於6,男生指數大於7醫學上定義為高尿酸血症

 

中醫師 黃胤誠醫師,在「健康多一點」

 

|大量尿酸導致尿酸鈉鹽結晶堆積,產生局部發炎—紅腫熱痛,即痛風性關節炎,俗稱痛風

 

高尿酸血症有什麼問題和危險性呢?最常見為大量的尿酸會導致我們體內尿酸鈉鹽結晶的堆積,當他堆積在體內的關節、骨頭、肌腱,軟組織時,會造成局部的發炎反應—紅腫熱痛。造成我們常聽到的痛風性關節炎俗稱痛風。這個疼痛會非常的痛,如果沒有好好處理,可能會造成關節變形,或全身性的感染的問題。

 

中醫師 黃胤誠醫師,在「健康多一點」

 

|是不是只要是高尿酸血症就一定會造成痛風?這個其實不一定

 

所有高尿酸血症的患者裡大概只有10分之一的人會產生痛風的問題,相反來說很多痛風的患者,他們再發作時去檢測體內的尿酸,常常有三分之一的人,處於正常狀態,尿酸沒有偏高。這代表我們不需要去管體內的尿酸了?不是這樣的。 高尿酸血症不只造成痛風,還可能造成其他身體系統感染,最常聽到的代謝症候群,或有些人有泌尿道結石,心血管系統,腎臟系統的病變,增加生病的危險性。就算沒有痛風的問題,還是要針對我們體內高尿酸血症去做一個處理、控制。目前醫學根據顯示,只要我們能夠把尿酸控制在6以下,造成痛風,還有其他系統性疾病的機率會大幅下降。

 

中醫師 黃胤誠醫師,在「健康多一點」

 

|西醫的急性期痛風治療以止痛消炎為主,可能會吃消炎藥、秋水仙素或類固醇

 

痛風的治療在西醫主要分為急性期跟慢性期兩種急性期先以止痛消炎為主可能會吃消炎藥、秋水仙素或者類固醇。在慢性期間會控制降低體內尿酸的濃度才可以有效地避免痛風的產生。

 

中醫師 黃胤誠醫師,在「健康多一點」

 

|中醫的急性期痛風治療會用一些清熱降毒,抗發炎的中藥減緩疼痛及發炎症狀

 

中醫裡唐宋年代就有中醫學家提出關於痛風的記載。那時的名字很特殊為「白虎歷節」歷節是指關節炎,或是關節會變形的一個炎症。白虎有一個很有趣的講法是當痛風在發作時,會痛到像被老虎咬著一樣,所以稱為「白虎歷節」。 在治療方面跟西醫的想法有點像,在急性期間用一些清熱解毒、抗發炎的中藥,降低本身的疼痛還有發炎的狀況。慢性期間中醫覺得是一個痰濕、關節瘀阻。會去開溫補的溫通經絡的藥,降低你的狀況。

 

中醫師 黃胤誠醫師,在「健康多一點」

 

|降低尿酸藥材:土茯苓、虎杖、黃柏、薏仁、肉桂

 

常見的一些尿酸中藥像土茯苓、虎杖、黃柏、薏仁,甚至是肉桂。這些藥在現代藥理學都顯示可以有效降低尿酸程度

 

中醫師 黃胤誠醫師,在「健康多一點」

 

|避免肥甘厚膩,像內臟、紅肉、鴨肉、小魚乾、魚皮,或是豆類甚至高含糖量的食物

 

除此之外飲食還是非常重要的,中醫跟西醫的想法也非常像,我們要避免吃肥甘厚膩避免去吃較油膩味道,厚重的食物。像是內臟、紅肉、鴨肉、小魚乾、魚皮,或是豆類甚至高含糖量的食物。這些會導致我們體內濕熱累積到經絡,產生發炎的情形,或導致痛風發作。除此之外還要多喝水,因為水分可以幫助體內尿酸的排泄

 

中醫師 黃胤誠醫師,在「健康多一點」

 

尿酸高在現代已成為文明病之一,甚至有人稱它為第四高。不論中西醫都非常注重