尿酸是影響身體健康的重要因素,但由於高尿酸血症本身沒有明顯的病徵,因此得知自己尿酸過高通常是透過血液檢查的體檢報告,或是遇到痛風,才發覺健康出了問題。高尿酸等於痛風嗎?就讓 Taizaku 君梳理其中的因果關係,帶你瞭解尿酸與痛風之間的關聯性,以及痛風的相關資訊。
瞭解痛風前,先認識高尿酸原因
高尿酸稱為高尿酸血症,其定義為男性每 100 毫升血液的尿酸含量為 7 mg/dL 、女性則是 6 mg/dL。尿酸量超標的因素有很多,主要分為尿酸生成量過多及尿酸排泄量不足 2 種型態,導致尿酸生成量過多的成因包含飲食、遺傳,至於尿酸排泄量不足的情形則為代謝異常,其中可能是作息不正常、飲酒、喝含糖飲料影響身體的代謝機制,使體內尿酸排不出去,就會讓尿酸值超過正常範圍。
痛風與尿酸是什麼關係?
當高濃度的尿酸隨著血液流通至全身,尿酸便容易在肢體末梢的關節處,以鈉鹽狀態沉積形成結晶,引來白血球攻擊吞噬,便會出現紅腫熱痛的反應,醫學界稱之為痛風性關節炎,俗稱「痛風」。
雖然罹患高尿酸症狀的患者,有可能終其一生都不會遇到痛風,但痛風發生機率與尿酸值高低成正比,以男性為例,尿酸值介於 7.0~7.9 mg/dL 之間,遇到痛風的機率為 17.3% ,介於 8.0~8.9 之間為 27.5 %,高於 9.0 以上將暴增至 90 %。
容易引起痛風的食物有哪些?
由於尿酸是由普林經人體分解代謝而成,因此攝取太多高普林食物,容易讓血液中的尿酸量增加,常見的高普林食物包含動物內臟、部分海鮮、乾香菇及豆製品,但經研究發現,不同食物類型的普林對尿酸的影響有差異,如豆製品雖然富含普林,卻不會讓人體尿酸值上升。
常見的尿酸高症狀-痛風
痛風在大眾的印象中是高尿酸血症的典型病症,在臨床表現上共分為 4 個階段:
1.高尿酸血症無症狀期
體內尿酸值超過 7 mg/dL 以上,但仍無痛風發作的情形。
2.急性痛風性關節炎發作期
急性發作時的疼痛高峰期在 24~48 小時之間,過後疼痛感降低,持續 1~2 週後才會完全回復正常。
3.痛風緩解期
痛風症狀消失,沒有任何疼痛感。根據統計僅有 7% 的患者在 1 年之內不會復發,大部分的患者則面臨 1 年內痛風再度復發的潛在威脅。
4.痛風石關節炎慢性期
在經歷多次復發、時間長達5年以上,尿酸結晶累積到一定程度,將形成痛風石,嚴重時不僅有劇烈疼痛感,且痛風石會侵蝕關節骨頭,導致關節變形,即為痛風石關節炎。
更多痛風介紹,請參考:痛風發作怎麼辦?解析痛風成因與發作部位,掌握改善方法
痛風前兆有跡可循嗎?
痛風是高尿酸血症引起的病痛,然而高尿酸血症沒有明顯病徵,一般來說,習慣喝含糖飲料、長期飲酒過量,喜愛吃動物內臟及海鮮、體態肥胖、作息不正常都有機會導致高尿酸血症,因此若你有以上提及的生活習慣或情況,建議先去醫院做抽血檢查,才能得知自己有沒有痛風發作的潛在危險。
常發生痛風的部位有哪些?
痛風好發於肢體末梢的關節,由於血液在肢體末梢的循環不良,讓尿酸結晶容易在此沉積,因此最先出現痛風的部位,多為腳掌大拇指的第一個關節,然後開始在多處部位同時出現,如:
- 手指關節
- 手指甲
- 腕關節
- 肘關節
- 膝蓋關節
- 阿基里斯腱
- 腳踝
- 腳掌蹠骨
- 腳指頭
當痛風發作時,即使輕微觸碰患部,都會讓疼痛感加劇,需要在 1~2 天內服用藥物,緩解痛風症狀。
(想瞭解降尿酸的方法,歡迎參考:想降尿酸改變飲食還不夠!養成4個生活好習慣,再搭配藥品多管齊下 )
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